13 | 12 | 2017

Частота и методы хирургического лечения постинфарктных аневризм левого желудочка различной локализации 

ВИ Урсуленко ЛВ Якоб, ГЭ Ризк г К иев 

Развитие постинфарктной аневризмы левого желудочка (АЛЖ) является самым частым и опасным осложнением ИБС, отягощающим течение болезни выраженным снижением насосной функции сердца, угрожающими жизни нарушениями его ритма, системными артериальными тромбоэмболиями. Цель работы. Презентация опыта и эффективности разработанных методик пластики левого желудочка после резекции АЛЖ разной локализации по данным контрольной вентрикулографии и показателям центральной 251 гемодинамики. Материал. В НИССХ им. Н.М.Амосова, за период с 2001 по 2012гг было выполнено 10580 операций по поводу ИБС, из которых в 1508 (14,3%) случаях было выполнена резекция АЛЖ, опытом и количеством таких операций не располагает ни одна клиника Европы. (видеофильм). Р ез ул ьт ат ы. Разработанная методика хирургического лечения АЛЖ (шунтирования КА на работающем сердце, резекция аневризмы и пластика ЛЖ на искусственной фибрилляции желудочков) показала высокую ее эффективность, что позволило за последние 4 года выполнить 562 операции без летальных исходов. З ак лю че ни е. Используемая методика хирургического лечения АЛЖ отличается простотой и доступностью, позволяет сформировать адекватную по объему и геометрии левожелудочковую камеру и уже на госпитальном этапе получить улучшенные показатели систолической функции ЛЖ- достоверное увеличение ФИ ЛЖ, снижение КДД ЛЖ и давление в ЛА